Madagascar: Un cas très particulier

Madagascar : Un cas très particulier

 

L’homme y a introduit à la fois le rat noir par accostage de ses vaisseaux, mais aussi la bacille de la peste, par un navire chargé de riz venant de Bombay en 1898. La peste a d’abord frappé Antananarivo où elle a trouvé les conditions favorables à son endémisation, puis un foyer durable s’est installé dans les hauts plateaux du centre de l’île, faisant plus de 3 000 morts en 1933, avec une forte prévalence des formes de peste pulmonaire, liée aux climats plus froid des hauts plateaux et à la promiscuité humaine. Jusqu’au début des années 1980, elle a persisté à bas bruit surtout en milieu rural et on croyait que la peste était en voie d’éradication, mais sa réémergence actuelle la place au premier plan des préoccupations de santé publique. Le réservoir animal est Rattus rattus, et la puce Xenopsylla cheopis. Le nombre de cas a drastiquement diminué suite aux efforts de vaccination de l’institut pasteur de Tananarive entre 1935 et 1960, mais il existe toujours aujourd’hui des cas de peste dans cette île. La peste urbaine existe surtout dans la ville d’Antananarivo (réémergence en 1978 après 28 ans de silence apparent) et dans la ville de Mahajanga (réémergence en 1991 après 63 ans de silence apparent).

 

Depuis 1996, le nombre de cas de peste à Madagascar représente environ 50% des cas mondiaux. A Madagascar, la peste est réémergente. En effet le nombre de cas n'a pas diminué, il a même tendance à augmenter. Il y a de nombreux facteurs qui expliquent la réémergence de cette maladie zoonotique et notamment, le Rattus rattus plus communément appelé rat noir. En effet, l'institut pasteur aurait découvert que les rats vivants dans les hauts-plateaux aurait développés une résistance face à Yersina Pestis, cela aurait considérablement augmenté leur nombre et il est évidemment impossible de tous les éradiquer.

Répartition des cas de peste sur l'île de madagascar

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